O que se sabe até agora sobre fungo negro em pacientes com Covid na Índia

A Índia relatou mais de 8.800 casos de "fungo negro" mortal em uma epidemia crescente da doença. Essa infecção normalmente rara, chamada mucormicose, tem uma taxa de mortalidade de 50%. Sendo que algumas pessoas para serem salvas acabam tendo que ser submetidas a operações radicais como a retirada dos olhos ou do osso da mandíbula.

Mas, nos últimos meses, a Índia viu milhares de casos afetando pacientes Covid-19 recuperados e em recuperação. Os médicos dizem que há uma ligação com os esteróides usados para tratar Covid. Os diabéticos estão particularmente em risco. Os médicos disseram que a doença surge de 12 a 18 dias após a recuperação da Covid.

Índia tem sentido o impacto de outras doenças além da Covid-19 (Foto: Getty Images)

Os estados ocidentais de Gujarat e Maharashtra relataram mais da metade dos e pelo menos mais 15 estados notificaram entre oito e 900 casos. Após o aumento dos casos, os 29 estados da Índia foram instruídos a declarar a doença uma epidemia.

As enfermarias recém-abertas para tratar pacientes que sofrem da doença em todo o país estão se enchendo rapidamente, dizem os médicos. No Hospital Maharaja Yeshwantrao, administrado pelo Estado, com 1.100 leitos, na cidade indiana de Indore, o número de pacientes saltou de oito na semana anterior para 185 na noite de sábado.

Mais de 80% dos pacientes precisam de cirurgia imediatamente, disse o Dr. VP Pandey, chefe do departamento de medicina do hospital, à BBC. Pandey disse que o hospital montou 11 enfermarias com um total de 200 leitos para tratar pacientes com fungos negros: "Este aumento de pacientes foi definitivamente inesperado", disse ele. "Costumávamos ver um ou dois casos um ano antes."

Ele calculou que havia pelo menos 400 pacientes com a doença apenas em Indore."A infecção do fungo negro agora se tornou mais desafiadora do que a Covid-19. Se os pacientes não forem tratados a tempo e de maneira adequada, a taxa de mortalidade pode subir para 94%. O custo do tratamento é caro e os medicamentos estão em [breve abastecimento] ", disse o Dr. Pandey.

Os médicos dizem que a anfotericina B ou "anfho-B" é uma injeção intravenosa antifúngica que deve ser administrada todos os dias por até oito semanas em pacientes com diagnóstico de mucormicose. Existem duas formas da droga disponíveis: anfotericina B desoxicolato padrão e anfotericina lipossomal.

O Dr. Pandey disse que coletou dados relativos a 201 pacientes de quatro hospitais da cidade. A maioria dos pacientes havia se recuperado do Covid-19 e era do sexo masculino. A maioria deles havia sido tratada com esteróides e todos tinham doenças subjacentes, principalmente diabetes.

Um estudo separado realizado por quatro médicos indianos analisou mais de 100 casos de pacientes com Covid-19 que contraíram mucormicose. Ele descobriu que 79 deles eram homens e 83 deles sofriam de diabetes.

Outro estudo com 45 pacientes com fungo negro em dois hospitais de Mumbai descobriu que todos eram diabéticos ou tinham diagnóstico de diabetes na admissão. Todos eles tinham níveis de açúcar no sangue muito elevados. "Nenhum paciente com mucormicose tem açúcar no sangue normal", disse o Dr. Akshay Nayar, um cirurgião oftalmologista que tratou de vários pacientes, à BBC.

O que é mucormicose?

A mucormicose é uma infecção muito rara. É causada pela exposição a mofo mucoso que é comumente encontrado no solo, plantas, esterco e frutas e vegetais em decomposição. "É onipresente e encontrado no solo e no ar e até mesmo no nariz e no muco de pessoas saudáveis", disse o Dr. Akshay Nair, um cirurgião oftalmologista de Mumbai.

Ela afeta os seios da face, o cérebro e os pulmões e pode ser fatal em indivíduos diabéticos ou gravemente imunocomprometidos, como pacientes com câncer ou pessoas com HIV / Aids.