Remédio partido ou ingerido com leite tem efeito alterado

Partir, triturar ou ingerir os remédios com alguns alimentos pode potencializar ou reduzir seus efeitos

Farmacêuticos alertam para os maus hábitos relacionados à forma como os medicamentos são ingeridos. Partir, triturar ou ingerir os remédios com alguns alimentos pode potencializar ou reduzir seus efeitos.

"90% das pessoas que consultam o médico saem com receita médica. Mas a farmácia precisa estar vinculada aos serviços de saúde; do contrário, o paciente pega o remédio na gôndola e toma como quiser. Por isso existe um grande número de intoxicação e de inatividade do medicamento: é falta de orientação", diz Raquel Rizzi, presidente do CRF-SP (Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo).

Um dos principais erros é triturar comprimidos ou abrir o conteúdo de cápsulas para facilitar a deglutição. "É um problema e é sério. Uma cápsula pode ser desenvolvida para não se degradar no estômago. Se você retira o conteúdo da membrana, ele pode perder o efeito", afirma Chung Man Chin, do Departamento de Fármacos e Medicamentos da Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Unesp (Universidade Estadual Paulista) de Araraquara.

O omeprazol, diz Chin, é um dos remédios que têm o efeito reduzido com o esmagamento.

Absorção acelerada

Outro problema desse procedimento é acelerar a absorção dos princípios ativos pelo organismo. Como cada comprimido é planejado para ter um tempo de atividade e assimilação no corpo, a quebra de um revestimento, por exemplo, pode desregular esses mecanismos.

"Se for um remédio com revestimento ou estrutura que permitem uma liberação prolongada, acaba-se com a função do medicamento, correndo o risco de ocorrer uma absorção intensa e sofrer intoxicação", alerta Maria Aparecida Nicoletti, farmacêutica responsável pela Farmácia Universitária da Faculdade de Ciências Farmacêuticas da USP (Universidade de São Paulo).

O mais indicado, caso seja difícil ingerir o remédio inteiro, é procurar outras formas de apresentação, como gotas ou xaropes. "Existem fórmulas para crianças, em tamanhos ou formas mais adequadas, por exemplo. Não é preciso improvisar", afirma Rizzi.

Quebrar o comprimido ao meio também não é indicado. Alguns especialistas acreditam que os princípios ativos da droga não estejam distribuídos igualmente por todo o produto, ainda que sejam feitos testes de uniformidade durante a produção. O principal problema nesse caso é, novamente, a absorção incorreta do medicamento pelo organismo. Alguns analgésicos e antialérgicos, por exemplo, têm um sistema de liberação modificada -se cortados, podem perder o efeito.

Antibióticos são normalmente revestidos por serem sensíveis ao pH ácido do estômago e deverem passar íntegros pelo órgão. Uma vez quebrados, podem perder parte das propriedades. "No entanto, quando o médico sugere que se parta o medicamento, entende-se que ele conhece a proposta do remédio e sabe se é possível ou não usar somente uma parte", pondera Nicoletti, da USP.

Bebidas

Alguns remédios interagem com bebidas, caso dos antibióticos, que não devem ser ingeridos com leite -o alimento reduz o efeito da droga. "Alguns antipsicóticos podem interagir com algumas bebidas e perder as propriedades desejadas", acrescenta Chin.

Ingerir remédios em gotas misturados a bebidas com sabor -como sucos e refrigerantes- para mascarar o gosto ruim também pode levar à redução do potencial terapêutico do remédio. O recomendado é diluí-los em água.

Segundo o CRF-SP, os remédios são a principal causa de intoxicação nos centros de farmacovigilância em todo o país -um dos motivos são interações medicamentosas, que podem ocorrer com falta de orientação sobre o uso das drogas.

INTERAÇÕES PROBLEMÁTICAS

Uma substância pode reduzir o efeito de outra

Ácido acetilsalicílico + bebidas alcoólicas

Aumento do risco de sangramento no estômago

Anticoncepcional + vitamina C (acima de 1g)

Aumento dos níveis do hormônio da pílula (etinilestradiol) no sangue

Anticoncepcional + antifúngico

Possível diminuição do efeito e aumento das chances de gravidez

Anticoncepcional + antibiótico

Efeito reduzido do anticoncepcional e aumento das chances de gravidez

Leite + antibiótico

Redução do efeito do medicamento

Paracetamol + anti-inflamatórios não esteroides

Pode potencializar efeitos terapêuticos e tóxicos

Fontes: Conselho Regional de Farmácia (São Paulo) e MARIA APARECIDA NICOLETTI, farmacêutica responsável da Farmácia Universitária da Faculdade de Ciências Farmacêuticas da USP

Fonte: Folha Online, www.folha.com.br